Больничный лист при производственной травме: как правильно рассчитать и оплатить

Больничный лист при производственной травме

Негативным событием для всех сторон трудового процесса является производственная травма. Для пострадавшего опасность вызывает утрата работоспособности на какое-то время. Для работодателя это событие порождает незамедлительное выполнение определенных действий, оказание помощи сотруднику, проведение объективного расследования с целью установить причины случившегося. Кроме того, выход работника из строя всегда отрицательно сказывается на результатах трудового процесса, снижает его эффективность. И работодатель, и работник, обязательно должны знать, как оформляется больничный лист при производственной травме.

Определение понятия и ссылка на законы, регулирующие это явление

Важно! Следует иметь ввиду, что:

  • Каждый случай уникален и индивидуален.
  • Тщательное изучение вопроса не всегда гарантирует положительный исход дела. Он зависит от множества факторов.

Чтобы получить максимально подробную консультацию по своему вопросу, вам достаточно выбрать любой из предложенных вариантов:

  • Обратиться за консультацией через форму.
  • Воспользоваться онлайн чатом в нижнем углу экрана.
  • Позвонить:
    • Московская область: +7 (499) 938-42-57
    • Ленинградская область: +7 (812) 467-32-98
    • Федеральный номер: +7 (800) 350-83-26

Производственная травма — это увечье, приобретенное на работе, повлекшее утрату работоспособности. Важным отличительным признаком в определении является место получения увечий — именно «на производстве»: на заводе, в офисе, у станка, в коридоре, не важно, работал сотрудник в это время или отдыхал. Работодатель обязан предоставить безопасные условия. Также признак производственной травмы — утрата работоспособности на продолжительное время. Речь идет о днях, неделях, а иногда и месяцах. Так, попадание производственной пыли в глаза работника, повлекшее невозможность работы за компьютером в течение часа и не приводящее больше ни к каким негативным последствиям, производственной травмой считаться не будет.

Ссылки на источники

Пояснение Статья 184 ТК РФ предусматривает компенсацию пострадавшему работнику в виде оплаты больничного и всех связанных с увечьем расходов. Статьи 227 — 231 прописывают меры и действия, которые должен совершить руководитель фирмы. в Федеральном Законе от 24. 07. 1998 года № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»

рассматривает вопросы выплат сотруднику, получившему увечье на работе.

Приказ Минздрава от 29.06.2011 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков временной нетрудоспособности».

Определяет положения о больничном

Определяет порядок оплаты.

Больничный лист представляет собой медицинский документ унифицированной формы, подтверждающий временную нетрудоспособность физического лица и освобождающий его от труда. При производственной травме больничный лист оформляется обязательно.

Случаи и примеры производственных травм

Примеров производственных травм сколько угодно.

Самым безобидным видом является ушиб. Ушиб может быть как мягких тканей, так и конечностей и составных частей тела, например, ушиб плеча, колена. Он может наступить при падении человека, а также столкновении с чем-то твердым.

Перелом

Следующим по травмоопасности и распространенности являются переломы конечностей: рук, ног. Переломы бывают открытые и закрытые. Они также возникают при падении, либо резком соприкосновении с чем-то тяжелым. Например, на ногу работнику упала тяжелая коробка с производственным материалом, в результате чего констатирован перелом ноги. Самыми тяжелыми являются перелом позвоночника и перелом костей свода черепа.

Распространены также ожоги: термические, химические. Термические наступают под влиянием температур, ожог при тепловом ударе, например, или соприкосновении с предметов высокой температуры. Допустим, работник шел, отступился и облокотился о горячий котёл с кипятком, на лицо термический ожог.

Химический ожог связан с реагированием и воздействием на кожу человека химических соединений. К примеру, трудящийся пролил на себя кислоту. Ожоги всегда связаны с повреждением кожного покрова. Процент поражения определяют врачи при визуальном осмотре.

Ранения

Встречаются также ранения на производстве. Раны могут быть рублеными, резаными, колотыми в зависимости от поражающего предмета. Рубленые — например, поражение топором в цехе по разделке мяса, резаными — ножом всё в том же цехе. Колотая рана наносится острым предметом: спица, игла, кол. Ранения могут сопровождаться кровотечениями: артериальными, венозными и менее безобидными — капиллярными. Кровотечения могут быть обильными и приводить к потере крови у человека. Самые тяжелые случаи заканчиваются переливанием крови.

Поражение электрическим током

Поражение электрическим током также может произойти на рабочем месте. Причинами к тому может быть нарушение правил эксплуатации электрических приборов, неисправность проводки. Поражение электрическим током может приводить к летальному исходу.

Укусы животных

Редко, но случаются также укусы животных. Это характерно при осуществлении работы в специфических условиях. Например, укус служебной собаки на охранном предприятии. При получении любого вида и характера травмы пострадавшему необходимо незамедлительно оказать квалифицированную медицинскую помощь. Своевременное обращение к врачу минимизирует наступление отрицательных последствий.

Как оплачивается больничный лист в 2020 году?

Законодательство никаких изменений при регулировании данного вопроса в новом году не претерпело. Федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» определяет общий порядок оплаты больничных листов.

Согласно общему правилу, размер выплаты связан с продолжительностью работы лица, т.е. со стажем. Если работник имеет трудовую деятельность продолжительностью 8 лет и больше, то он может претендовать на оплату больничного в полном объеме. Если его стаж варьируется в пределах от 8 до 5 лет, то ему компенсируют 80% от заработка. В случае, когда общая продолжительность труда менее 5 лет, то выплачивается 60%. Если же работник проработал всего меньше полугода, то больше, чем на МРОТ, установленный в данной области, он претендовать не может.

Оплата больничного при производственной травме производится в полном объеме от среднего заработка. Об этом говорит статья 9 ФЗ-125 от 1998 года.

Кто оплачивает больничный лист при производственной травме?

При производственной травме обязанность оплаты больничного листа лежит на работодателе. Денежные средства начисляются в бухгалтерии. Выплата осуществляется за счет средств страхового фонда. При этом организация должна отчитаться перед фондом, направив копию больничного и иных документов.
Больничный лист должен быть сдан лицом не позже полугода с момента выхода на работу. Расчет осуществляется в течение 10 дней, а начисляются деньги в ближайшую зарплату.

Пример расчета больничного листа при травме

Расчет больничного листа по травме осуществляется следующим образом. Для начала придется вывести средний заработок за период. Берутся 2 предыдущие года работы. Если же работник в организации столько не работает, то информация собирается по справкам о доходе с ранних мест работы. Все доходы по месяцам суммируются.

  1. Допустим, доход за два года равен 300 тысячам рублей.
  2. Затем нужно подсчитать среднюю сумму дневного дохода.
  3. Для этого 300000 делим на 730. Получается — 410 рублей 96 копеек.
  4. Такую сумму нужно выплатить за один день нетрудоспособности. Если по данным примера сотрудник болел 15 дней после полученной травмы, то сумма к выплате равна 6164 рубля 40 копеек.

Сроки нахождения на больничном

Приказ Минздравсоцразвития от 2011 года 624н прописывает порядок выдачи врачом больничного листа при производственной травме, полученной сотрудником. Этому посвящена глава II. В основном, больничный лист при производственной травме выдается на срок не больше 15 дней. Оформляется он только при наличии у пациента симптомов, свидетельствующих о временной утрате нетрудоспособности. В противном случае в выдаче медицинского документа будет отказано.

Если после получения травмы на производстве сотрудник может самостоятельно добраться до больницы, то больничный лист соответственно открывается в поликлинике, в кабинете врача.

Существуют случаи, когда транспортировка лица, получившего увечье, без контроля медицинского персонала невозможна или чревата негативными последствиями для здоровья человека, то врач прибывает по вызову на место происшествия и выписывает больничный.

Фельдшер в отличие от врача может выписать больничный только до 10 дней. Если же в крайний день трудоспособность пациента не восстановлена, то больничный лист продляется. Продление возможно только по решению врачебной комиссии, т.е. лечащий врач самостоятельно не в праве принять такое решение.
При производственной травме максимальный срок больничного листа — 12 месяцев.

Такой срок в год применим только в крайне тяжелых случаях, когда речь идет об операциях, осложнениях, тяжелых диагнозах, когда восстановление здоровья и работоспособности затягивается на столь долгое время. Общий же предельный срок больничного равен 10 месяцам.

При продлении пациент должен подвергаться осмотру не реже одного раза в 15 дней: либо он самостоятельно прибывает в больницу при амбулаторном лечении, либо врач наблюдает его на дому, когда двигательная активность больного снижена.

Листок временной нетрудоспособности по общему правилу выдается в день обращения за медицинской помощью. Никаких заочных осмотров у врача быть не может. Но, у любого правила могут быть исключения, например, если при травме сотрудник находился на производстве, то больничный может быть открыт на следующий день, чтобы в табеле у работника стоял рабочий день. Также это важно при расследовании несчастного случая на производстве, так как одним из доказательств получения травмы лицом является табель.

Также добавляются к времени нетрудоспособности дни на дорогу до медицинского учреждения, если ехать приходится продолжительное время из сельского поселения в районный центр.

Больничный лист содержит зашифрованную информацию, причина выдачи медицинского документа завуалирована в код. «02» — код травма, полученная вне стен работы, пишется в больничном листе. «04» — код при несчастном случае, произошедшим на производстве в 2020 году. При получении работником бухгалтерии листка нетрудоспособности с кодом «04», выплата осуществляется за счет денежных средств страховой компании.

Как правильно все оформить кадровику

Работодатель выполняет все предписанные законом обязанности при несчастном случае через своего кадрового работника, дав ему такое указание. В первую очередь, если пострадала группа лиц или констатирован смертельный исход, то извещаются соответствующие органы, перечень которых дает ст. 228 ТК РФ.

Кадровику нужно известить также родственников погибшего. Работодатель может сделать это и самостоятельно. На кадрового работника ложится большая ответственность в проведении расследования самого события и составления акта об этом.

Собирается комиссия не менее трех человек с обязательным присутствием инспектора по охране труда, во внимание принимаются абсолютно все элементы произошедшего, даже мелкие детали. Расследование должно быть полным и объективным. От очевидцев отбираются письменные собственноручные объяснения, производятся всевозможные запросы, экспертизы, прилагаются схемы, чертежи места аварии, а также медицинское заключение в отношении пострадавшего. Чем больше исследовано документов, тем лучше.
Должны быть соблюдены сроки составления акта.

Если причинен небольшой вред здоровью, то акт нужно вынести в течение трех дней. При групповом ЧП или летальном исходе срок продлевается до 15 дней.Работодатель должен произвести все требуемые законом действия и выплатить потерпевшего все полагающиеся страховые суммы. В противном случае пострадавшему сотруднику придется восстановить свои права в судебном порядке.

Юрист коллегии правовой защиты. Специализируется на ведении дел, связанных с трудовыми спорами. Защита в суде, подготовка претензий и других нормативных документов в регулирующие органы.

Как оплачивается производственная травма по больничному листу?

Как оформляется больничный при производственной травме?

Оплата больничного при травме на производстве осуществляется только при должном документальном подтверждении факта несчастного случая. И делается это за счет средств страхования по производственному травматизму, т. е. за счет «несчастных» взносов.

Получение сотрудником производственной травмы удостоверяется:

1. Листком нетрудоспособности, в котором:

  • присутствует код 04 в графе «Причина нетрудоспособности»;

О возможных для больничного листа значениях кодов подробнее читайте в статье «Что означают в больничном листе коды нетрудоспособности?».

  • отражается дата составления акта о несчастном случае по форме Н-1.

2. Актом Н-1, форма которого утверждена постановлением Минтруда России от 24.10.2002 № 73.

Всю сумму выплат, осуществляемых работодателем, компенсирует ФСС (п. 7 ст. 15 закона «Об обязательном страховании от несчастных случаев» от 24.07.1998 № 125-ФЗ). В этом отличие процедуры выплаты пособия при производственной травме от больничного при обычном заболевании (когда ФСС возмещает расходы работодателя только с 4-го дня нетрудоспособности работника).

Как оплачивается больничный по травме на производстве?

При начислении больничного в общем случае, например, при бытовой травме, средний дневной заработок работника рассчитывается с учетом коэффициента, на величину которого влияет стаж работника:

  • 0,60 — если стаж менее 5 лет;
  • 0,80 — если стаж составляет 5–8 лет;
  • 1 — если стаж более 8 лет.

При производственной травме соответствующий коэффициент не применяется, то есть пособие оплачивается в 100-процентном объеме, даже если стаж сотрудника меньше 6 месяцев (п. 1 ст. 9 закона № 125-ФЗ).

Таким образом, больничный будет рассчитываться по формуле:

СЗ — среднедневной заработок;

КН — количество дней нетрудоспособности работника.

Показатель СЗ считается по формуле:

ЗВ — общая сумма заработка сотрудника, на которую начислены взносы в ФСС, включая взносы на производственный травматизм (в соответствии с законом № 125-ФЗ) за 2 года, предшествующие тому, в котором оформляется больничный.

Величина показателя ЗВ при этом не может иметь ограничений в части сумм, на которые начисляются взносы на производственный травматизм (п. 1 ст. 20.1 закона № 125-ФЗ).

Вместе с тем максимальный размер месячного пособия при травме на производстве не может превышать предельной величины, установленной законодательно, которая умножена на 4 (п. 2 ст. 9 №125-ФЗ). В 2020 году эта предельная величина составляет 78 189,30 руб. (подп. 2 п. 1 ст. 6 закона «О бюджете ФСС» от 19.12.2016 № 417-ФЗ). То есть пособие по нетрудоспособности за месяц в 2020 году не может быть больше 312 757,20 руб.

О том, войдут ли начисления по больничному в расчет отпускных, читайте здесь.

Итоги

При получении сотрудником производственной травмы оплата больничного осуществляется полностью за счет средств ФСС. Расчет выплачиваемой суммы делается исходя из среднего заработка сотрудника, на который начислены «несчастные» страховые взносы в соответствии с законом № 125-ФЗ. Понижающий коэффициент, учитывающий стаж работы, при этом не применяется. Однако должны учитываться ограничения в виде законодательно установленной величины максимально возможной выплаты.

«Несчастный» больничный: считаем и оплачиваем

Как рассчитать и оплатить больничный при производственной травме

Пособие по нетрудоспособности производственной травмы особенное. Например, оно в полной сумме и с первого дня выплачивается из средств Поэтому бухгалтеру нужно внимательно отнестись к его расчету и оформлению. Ведь неправильная сумма или не подкрепленная документами выплата пособия по производственной травме может привести к спору, например:

  • с ФСС — его отказа в возмещении суммы пособия из бюджета Фонд
  • с работником — недоплаты ему пособия по производственной травме.

Принимаем больничный лист от работника

Чтобы обоснованно выплатить пособие, внимательно смотрите:

  • какая дата указана в строке листка нетрудоспособности «Приступить к работ К примеру, если проставлен код «32», то это день установления инвалидности. В этом случае бывает, что работник, ставший инвалидом, приносит больничный позднее 6 месяцев со дня его окончани В такой ситуации вы выплачивать пособие не должны, это будет делать ФСС по обращению опоздавшего работник
  • правильно ли указана причина нетрудоспособности. Для пособия по травме в больничном должен стоять код «04». Случается, что работник обращается за медицинской помощью самостоятельно, сообщает врачу просто о травме и тот ставит в больничном код «02» — бытовая травма. Если у вас уже зафиксировано ЧП на производстве, а вам принесли больничный с неправильным кодом, попросите работника обратиться в медицинскую организацию. Пусть он покажет там копию акта о несчастном случае на производстве (форма чтобы врач дооформил больничный. Он запишет в ячейке листка «код изм» необходимый код «04».

Если в больничном вы не обнаружили никаких оформительских погрешностей, то в нем в строке «Акт формы укажите число, месяц и год составления акта по результатам своего расследования производственного

Приняв больничный, вы должны:

  • рассчитать и начислить пособие не позднее 10 календарных дней со дня обращения к вам работника с листком нетрудоспособност
  • выплатить пособие в ближайший после назначения пособия день выдачи зарплат

СОВЕТ

Если вы обнаружите в листке нетрудоспособности какие-то ошибки, то лучше обосновать, почему вы отказались принять больничный от пострадавшего на производстве работника.

Можно составить, например:

  • акт о том, что в связи с имеющимися в больничном ошибками вы вернули его работнику для получения дубликата. Пусть в акте распишутся два свидетеля и сам работник;
  • письменное уведомление работника о необходимости получить дубликат листка нетрудоспособности.

Считаем пособие по травме

ШАГ 1. Определяем расчетный период.

Это 2 календарных года, предшествующих году, в котором человек оказался на больнично

  • работник получил травму и больничный по ней в 2016 г., то вы берете выплаты за 2014 и 2015 гг.;
  • работник получил травму в 2015 г., а больничный принес вам в 2016 г., то вы берете его заработок за 2014 гг. Кстати, эти же годы нужно брать для расчета, если на больничный работник ушел в 2015 г., а акт по форме составлен в 2016 г. Такое возможно, например, когда работодатель узнает о производственном характере травмы только в день выхода выздоровевшего сотрудника на работу с больничным, в котором указан код «04», и расследование производственного несчастья проводится позднее, чем оно случилось.

Внимание

Замену лет расчетного периода нельзя провести даже по заявлению работника, если в результате замены сумма пособия уменьшитс

По заявлению работника, который в расчетном периоде был в отпуске по уходу за ребенком или в отпуске по беременности и родам, вы можете заменить один или оба года расчетного периода на год (годы), непосредственно предшествующий (предшествующие) такому отпуск

ШАГ 2. Определяем заработок работника за расчетный период.

СИТУАЦИЯ 1. Работник работал 2 календарных года, предшествующих году наступления страхового случая, и его заработок известен. Тогда берете все суммы, выплаченные работнику за указанный период, с которых были уплачены страховые взносы на «несчастное» страхование. Это могут быть выплаты вашей компании, а также выплаты предыдущих работодателей.

Напомним, что заработок для расчета пособия по производственной травме не ограничивается предельной суммой. То есть при расчете нужно брать всю сумму выплат работнику (в отличие от расчета пособия по обычной болезни, где выплаты не могут превышать за 2014 г. 624 000 руб., а за 2015 г. —

СОВЕТ

Кстати, посмотрите, какие суммы заработка указаны в п. 3 справки о зарплате по прежнему месту работы за 2 предшествующих календарных у работника, который пришел к вам недавно. Если там проставлены предельные суммы по базе для страховых взносов (за 2014 г. — 624 000 руб., за 2015 г. — 670 000 руб.), то это может означать, что его зарплата была выше. Поэтому попросите работника подать бывшему работодателю заявление с просьбой выдать справку о зарплате с указанием: «Справка требуется для исчисления пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве».

СИТУАЦИЯ 2. Работник не работал 2 календарных года, предшествующих году наступления страхового случая. Тогда для исчисления пособия берется заработок в размере МРОТ, установленного на день наступления временной нетрудоспособности, за 24 месяц

Внимание

Справку по форме нельзя использовать для подтверждения размера заработка по прежнему месту работы для целей расчета пособия по временной нетрудоспособности.

В 2016 г. средний дневной заработок, рассчитанный исходя из МРОТ, составляет 24 мес. / 730).

СИТУАЦИЯ 3. Работник заработал сумму меньше ­ного МРОТ или его заработок известен не за все 2 календарных года. Тогда для расчета нужно взять ту сумму, которая больш

  • известный вам заработок сотрудник;
  • 24 МРОТ.

Если впоследствии работник принесет справку о зарплате по прежнему месту работы за 2 предшествующих календарных то сумму пособия придется пересчитать исходя из ставшего известным заработка.

ШАГ 3. Рассчитываем средний дневной заработок сотрудника по формул

ШАГ 4. Определяем размер дневного пособия.

Одна из особенностей пособия по производственной травме — это то, что на его размер не влияет продолжительность стажа работы пострадавшего. То есть больничный по травме оплачивается в размере 100% среднего заработка травмированного сотрудника, даже если его стаж менее 6 месяце Поэтому:

ШАГ 5. Сравниваем размер дневного пособия сотрудника с величиной максимально допустимого дневного пособия.

Максимально допустимая величина пособия по травме в месяц составляет в январе 2016 г. 261 320 руб. (65 330 руб. х 4), а с 1 февраля 2016 г. — 278 040 руб. (69 510 руб. х

То есть максимально допустимый размер дневного пособия с февраля 2016 г.:

  • в месяце 29 дней, то 9587,59 руб. (278 040 руб. / 29 дн.);
  • в месяце 30 дней, то 9268 руб. (278 040 руб. / 30 дн.);
  • в месяце 31 день, то 8969,03 руб. (278 040 руб. / 31 д.).

Сумма среднего дневного заработка сотрудника для конкретного месяца не может превышать максимально допустимый размер дневного пособия.

ШАГ 6. Определяем сумму пособия.

Считаем сумму пособия, которая полагается работнику за время болезн

  • среднее дневное пособие работника ни в одном из месяцев не превышает максимально допустимого, то по формуле:

  • среднее дневное пособие работника больше максимально допустимой величины хотя бы в одном из месяцев, то по формулам:

Если же средний дневной заработок сотрудника больше максимально допустимой величины во всех месяцах болезни, то также посчитайте пособие за каждый месяц нетрудоспособности в зависимости от количества дней больничного в конкретном месяце, а затем суммируйте получившиеся величины.

Например, заместитель директора со средним дневным заработком выше максимально допустимой величины получил травму на производстве. Пробыл на больничном с 25 февраля по 15 марта 2016 г. Вы должны:

  • посчитать пособие за февраль — 47 937,95 руб. (9587,59 руб. х 5 дн.);
  • посчитать пособие за март — 134 535,45 руб. (8969,03 руб. х 15 дн.);
  • сложить получившиеся суммы — 182 473,4 руб. (47 937,95 руб. + 134 535,45 руб.). Это и будет сумма пособия за все время нетрудоспособности замдиректора.

Учитываем пособие

Страховыми взносами в ФСС, ПФР и ФФОМС пособие по «несчастному» страхованию не облагаетс а вот НДФЛ с него удержать нужн

На сумму выплаченного потерпевшему работнику пособия в связи с производственным ЧП вы уменьшаете взносы в ФСС «на травматизм». Если эта сумма превышает взносы, то обращаетесь в ФСС за возмещением разниц

Выплаченное потерпевшему пособие по травме нельзя учесть в расходах для целей налогообложения прибыл А деньги, возмещаемые из средств ФСС на выплату пособия, не нужно учитывать в дохода

Если вы узнали о несчастном случае на производстве только тогда, когда работник принес свой больничный с кодом «04», значит, расследование в компании еще не проведено, акта расследования и материалов, подтверждающих производственный характер травмы, нет.

Тем не менее вы обязаны выплатить пострадавшему пособие по временной нетрудоспособности. Сначала придется оплатить и провести больничный как по бытовой травме, с учетом стажа пострадавшего. А когда по итогам служебного расследования будет составлен акт о несчастном случае на производстве, то нужно начислить и доплатить пособие исходя из размера среднего заработка сотрудника.

После этого можно подать уточненный расчет за период, в котором у вас была проведена бытовая травма.

Источники:
http://nalog-nalog.ru/posobiya/posobie_po_vremennoj_netrudosposobnosti_bolnichnyj/kakova_oplata_bolnichnogo_po_proizvodstvennoj_travme/
http://glavkniga.ru/elver/2016/10/2335-neschastnij_bolinichnij_schitaem_oplachivaem.html
http://www.garant.ru/article/636722/

Бесплатная консультация юриста по телефону:

Москва, Московская обл. +7(499)113-16-78

СПб, Ленинградская обл. +7(812)603-76-74

Звонки бесплатны. Работаем без выходных!

Ссылка на основную публикацию